Казус: практика на осъзнатост за жени-бежанки в Уганда
КОНТЕКСТ
В лагера „Райно“ (северна Уганда) жените бежанки от Южен Судан се сблъскват с повишен психологически дистрес, причинен от травми, конфликти и разселване. Достъпът до услуги за психично здраве е изключително ограничен. СЗО разработва „Self-Help Plus“ (SH+) – кратка групова интервенция, предназначена да бъде провеждана от краткосрочно обучени фасилитатори без професионална подготовка
ПРОГРАМАТА:
• Структура: Пет седмични, двучасови групови сесии (20–30 жени на група), провеждани чрез предварително записани аудиозаписи и подкрепени от илюстрирана книга за самопомощ (за да се отговори на ниското ниво на грамотност), всички преведени на арабски от Джуба
• Съдържание: Принципи на ACT (Acceptance and Commitment Therapy), базирани на съзнателност, включително осъзнаване на настоящия момент, заземяване чрез осъзнатост, приемане на трудни мисли, идентифициране на лични ценности и самосъстрадание
• Фасилитатори: Избрани на местно ниво (с висше образование), обучени в продължение на около 8 дни, подложени на лек надзор, за да се гарантира последователност, но изискващи минимални ресурси
РЕЗУЛТАТИ И ВЪЗДЕЙСТВИЕ
• Участници: 694 жени бежанки
• Психологически дистрес: Значително намаление при проследяване след 3 месеца
• Ползи: Подобрения при депресия, посттравматично стресово разстройство, избухлив гняв, функциониране, субективно благополучие; последователни подобрения при различни травматични преживявания и нива на дистрес
• Приемливост: Висок процент на участие (~83% присъствие на сесиите)
• Мащабируемост: Доказана възможност за прилагане от неспециалисти с използване на евтини материали, идеално за кризисни региони
ЗА РАЗМИСЪЛ
1.По какъв начин SH+ се погрижи жените да се чувстват сигурни и комфортно по време на сесиите?
2.Какво направи възможно SH+ да бъде предоставено на много хора, дори без много пари или ресурси?
3.Кои идеи от SH+ бихте могли да използвате и при подкрепата на мигранти или бежанци във вашата работа?
ПОВЕЧЕ ИНФОРМАЦИЯ
•Наръчник на СЗО „Self-Help Plus“ (SH+) – Поетапно ръководство за фасилитатори, провеждащи програмата SH+, с цел справяне със стреса и подкрепа на психичното здраве в хуманитарни ситуации. https://www.who.int/publications/i/item/9789240035119
•Изследване на SH+ с жени бежанки от Южен Судан в Уганда – Протокол на проучването, описващ как SH+ се използва в реални условия в бежански лагери. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30128161/WHO
•Новина за SH+ – Кратка статия, обясняваща как SH+ е намалило психологическия дистрес и е подобрило благосъстоянието на бежанците в хуманитарни кризи. https://www.who.int/news/item/23-01-2020-guided-self-help-intervention-reduces-refugees-psychological-distress-and-improves-wellbeing-in-humanitarian-crises